АННОТАЦИЯ: обучение в высшем образовательном учреждении имеет свою специфику. Это касается всех аспектов учебного процесса, но в данной статье делается акцент на организации самостоятельной работы студентов на кафедре нормальной физиологии человека. При этом самостоятельная работа включает в себя и занятия в пределах кафедры с изучением натуральных препаратов, а также правильную организацию подготовки к занятиям вне учебного заведения, в том числе с использованием современных дистанционных методов обучения.
Современный взгляд в изучении патологии щитовидной железы. Патология, связанные с нарушением деятельности щитовидной железы на территории Узбекистана имеют широкое распространение, так как патология развивается в результате нарушения баланса в окружающей среде химических элементов, в частности йода, который имеет значение для нормальной жизнедеятельности организма, а также из-за расхождений в пропорциях между микро и макроэлементами, находящимися в почве. Клинически тиреотоксикоз проявляется угнетением, исхуданием, тремором конечностей, туловища, языка, слабостью мышц, офтальмопатией, одышкой, учащением дыхания, тахикардией и беспокойным сном, увеличением щитовидной железы. Учёные всего мира создают новые комбинации лекарственных средств, но все-таки проблема тиреотоксикоза до сих пор остается глобальной проблемой, требующее дальнейшего морфопатологических изучений внутренних органов при моделировании патологии щитовидной железы.
В статье изучаются клинико-патодинамические закономерности клинического полиморфизма и вариантов течения алкогольного делирия у больных с соматическими заболеваниями. Клинико-психопатологическим методом обследовано 50 больных мужчин алкогольным делирием в возрасте 31-60 лет. у которых были обнаружены соматические заболевания. В результате клинико-психопатологического анализа алкогольного делирия, осложненного соматическими заболеваниями были выделены три клинических варианта: типичный, атипичный и осложненный. Следует отмстить, что по мерс утяжеления алкогольного делирия происходит трансформация клинической картины от простого к сложному в следующей закономерности: иллюзии галлюцинации - помрачение сознания разной степени - элементы психического автоматизма - двигательные нарушения - амнезия разной степени выраженности. Автор делает заключение, что соматическая патология, наряду с основным этиопатогенетическим механизмом (алкоголь), участвует в клинико-патогенетических механизмах формирования алкогольного делирия.
Причина углубленного изучения дистимии, которая возникает в подростковом возрасте, заключается в том, что заболевание почти так же распространено и выявить эту патологию на ранних стадиях сложно. В связи со сложностью ранней диагностики дистимии у подростков, суицидальным риском, прогностической оценкой, лечением и актуальностью профилактики эта патология широко освещается в зарубежной и нашей собственной литературе. Нозологические и синдромные проблемы подростковой дистимии можно объяснить тем, что полностью не изучена, тактика выбора адекватной терапии сложна, эта патология глубоко проанализирована и изучена психопатологически. Поэтому требуется всестороннее углубленное изучение клинико- патогенетического законодательства, характерного для данной патологии. Кроме того, нетипичный характер и специфичность клинической картины дистимии у подростков приводят к ошибочной оценке патологии и даже к отрицанию этого состояния. Несмотря на то, что имеющиеся данные подтверждают генетическую основу глубокой депрессии, нет никаких определенных доказательств генетической основы дистимии. Дистимия может быть одним из фенотипических проявлений основных наследственных заболеваний или различных синдромов, имеющих общие симптомы с глубокой депрессией. Распространенность дистимии у детей составляет 0,6-1,7%, у подростков - 1,6-8%.
При изучении анамнеза больных, результатов эндоскопических исследований, лабораторных и клинических данных выявлена
фоновая висцеральная патология. Так, у 88% обследованных диагностированы заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический атрофический гастрит, хронический холецистит, панкреатит, колит, дисбактериоз), изменения со стороны нервной системы (цереброваскулярная патология, остеохондроз шейного отдела позвоночника, диабетическая полинейропатия) отмечались у 67% пациентов. Значительную часть (53%) составили больные с функциональными нарушениями нервной системы. Наиболее часто они проявлялись в виде астенических синдромов, нередко (9%) к астенической симптоматике присоединялись явления канцеро-и кандидофобии. Заболевания сердечно-сосудистой
системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиодистрофия, гипертоническая болезнь) имели 51% пациентов. Железодефицитной анемией страдали 3% обследованных, причем у всех больных она протекала на фоне хронического
гастрита с пониженной секреторной функцией желудка. Эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, сахарный диабет) выявлены у 8% пациентов.
В статье приводится пример из практики с анализом материалов комиссионной судебно-медицинской экспертизы. Выявлено, что основная патология не была распознана, а лечение, обусловленное субъективными причинами, проводилось некорректно.
Патология твердых тканей зубов – это важнейшая проблема стоматологии. Есть много моментов, которые еще не изучены в этом разделе стоматологии. Для изучения твердых тканей зубов в норме и патологии сканирующая и электронная микроскопия (СЭМ) являются незаменимыми методами. СОВОКУПНОСТЬ твердых тканей зубов показала, что они имеют сложную трехмерную архитектонику. Твердые ткани зубов были возвращены с помощью SEMpre-патология кариеса, патология зубной эрозии, клиновидные дефекты. Последовал краткий анализ фактов литературы, в том числе работ узбекских исследователей, которым ОНА помогает во многих отраслях определить тактику последующих медицинских действий.
Гиперпластические процессы эндометрия (ГПЭ) – чрезвычайно важная, сложная и много-гранная проблема практической гинекологии. Это связано с тем, что данная патология отно-сится к числу пролиферативных процессов и придлительном течении без лечения может явиться фоном для развития рака эндометрия [3, 8, 9, 12]. Гиперплазия эндометрия (ГЭ) является наиболее частой формой патологии слизистой оболочки матки и трактуется как нефизиологи-ческая пролиферация эндометрия, сопровожда-ющаяся структурной перестройкой железистого и, в меньшей степени, стромального компонента ткани. Механизмы развития гиперпластических процессов эндометрия до сих пор недостаточно изучены, что затрудняет разработку патогенети-чески обоснованной системы лечения пациенток с данной патологией [2, 7, 10, 11]. В структуре гинекологической патологии ГПЭ встречаются с частотой 15-40 % [1, 5, 6]. Наиболее часто ГПЭ выявляют в возрасте 45-55 лет [8, 9, 4].
Цель. Изучение особенностей формирования репродуктивного здоровья у подростков-школьников с хронической гастродуоденальной патологией. Материалы и методы. Исследовали 178 школьников подростков с хронической гастродуоденальной патологией (ХГДП) и 75 подростков с отсутствием хронических соматических заболеваний. Оценку развития вторичных половых признаков проводили по балловой оценке полового развития. Проведены клинико-лабораторные и инструментальные исследования (ФГДЭС, ультрасонография абдоминальных органов, матки и яичников). Результаты. С возрастом у подростков с ХГДП наблюдается рост случаев отклонений в репродуктивном развитии по отношению к здоровым сверстникам. У подростков с ХГДП начиная с 11 лет, отставание развития вторичных половых признаков отмечалось у 12,28%, в 14 лет -29,03% случаев. У девочек подростков с ХГДП отмечали гипоменструальный синдром (16,55%), гиперполименорею (21,85%), дисменорею (15,23%,). Вывод. Отклонения в формировании репродуктивного здоровья у подростков в прямую зависит от вида ХГДП, так при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки отставание по отношению к здоровым сверстникам составляет в среднем 13,1%, а при хроническом гастрите 5,1%.
Анализ данных литературы показал, что в патогенезе некариозных поражений твердых тканей зубов определенную роль играет нарушение морфологической и химической структуры зубной эмали и дентина, которые приводит к снижению резистентности твердых тканей зубов Важное значение в развитии некариозных поражений твердых тканей зубов имеют соматические заболевания женщины во время беременности, особенно эндокринная патология, а также экологические, профессиональные, пищевые и социальные факторы.
Хронические заболевания гастродуоденальной зоны являются одной из часто встречаемой патологией детского возраста, включающие в себя как воспалительные заболевания, так и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом, хроническая гастродуоденальная патология (ХГДП) состоит из множества разнообразных заболеваний, которые имеют многофакторное происхождение, включая генетическую предрасположенность, связь с нарушением регуляции иммунного ответа, микробным дисбиозом и триггерами окружающей среды. Учитывая высокую встречаемость данной патологии среди детей и подростков, данная проблема остаётся актуальной в современной педиатрии.
Все факторы риска при имплантации можно поделить на общие (сопутствующие заболевания, вредные привычки, системная патология, состояние после лучевой терапии и т. д.,) и местные (неудовлетворительные зубные протезы, неудовлетворительная гигиена полости рта, заболевания пародонта, ятрогенные состояния, дефекты трансгингивальной части имплантата и др). Понимание течения воспалительно-деструктивных процессов вокруг дентального имплантата после его установки направляет ученых и производителей имплантатов к совершенствованию уже используемых консервативных и хирургических методов лечения этих заболеваний, а также большему вниманию к профилактике данной патологии, и, соответственно, факторам риска ее развития. Разработка новых методов хирургических вмешательств и протезирования, создание новых систем имплантатов будут способствовать увеличению сроков службы зубных протезов на имплантатах, улучшению качества их жизни пациентов
В статье описана география распространения дисплазии тазо-бедренного сустава и врожденного вывиха бедра по Самаркандской области. При ортопедическом осмотре 7500 новорожденных и детей, у 340 из них определена дисплазия тазо-бедренного сустава, среди них у 85 больных выявлен врожденный вывих бедра.
При исследовании использованы клинические, радиологические (УЗИ, рентген) методы.
При раннем выявлении и начале лечения прямо в родильном доме, то в 97-100% случаев можно получить хорошие и отличные результаты, что и является профилактикой осложнений патологий.
Авторы предлагают раннее выявление и раннее лечение патологии.
Под наблюдением были 156 детей в возрасте от 6 месяцев до 15 лет, обратившихся за лечением по поводу герпетического стоматита. Для изучения взаимосвязи герпетического стоматита с патологией пери- и антенатального периода изучался анамнез развития ребенка.
У детей с герпетическим стоматитом чаще встречалась патология прорезывания зубов, детские инфекции, патология ЛОР-органов. У них чаще регистрировалась патология желудочно-кишечного тракта. При этом дети с герпесвирусной инфекцией имеют не одно, а несколько соматических заболеваний. Выводы: перенесший герпетический стоматит ребенок нуждается в активных профилактических мероприятиях, направленных на устранение и ослабление факторов, провоцирующих развитие рецидивов, включающих диспансерное наблюдение у врача-педиатра или профильного специалиста.
"Психомоторное" развитие относится к изменениям в когнитивных, эмоциональных, двигательных и социальных способностях ребенка с самого начала жизни через эмбриональный и неонатальный периоды, младенчество, детство и юность. Это происходит в самых разных областях. Знание типичного развития ребенка и связанных с ним теорий и моделей очень полезно для клинической практики, приводя к распознаванию нарушений развития и способов их лечения. Тщательный, но целенаправленный анамнез и неврологическое обследование остаются наиболее важными начальными элементами неврологической диагностики в любом возрасте.
Проведен анализ факторов перинатального риска преждевременных родов у женщин с туберкулезом легких. Установлен высокий перинатальный риск развития акушерских осложнений на фоне туберкулезного процесса. Показано, что при туберкулезе преждевременные роды являются причиной перинатальной патологии, заболеваемости, инвалидности и детской смертности. Доказано, что перинатальная патология и смертность связаны или определяются преждевременными родами и приводят к повышению уровня недостаточности веса к сроку гестации детей, а смертность у этой категории новорожденных в 33 раза выше по сравнению с с доношенными детьми
Высокая распространённость основных стоматологических заболеваний диктует необходимость поиска оптимальных средств, методов профилактики и лечения с учётом патогенетических механизмов развития. Существует тесная связь патологии зубов и слизистой оболочки с общими заболеваниями организма, особое место среди которых занимают болезни органов пищеварения и системы кровообращения, органов дыхания и крови, эндокринной и репродуктивной системы, что обусловлено общностью основных звеньев патогенеза. Определено, что воспалительно-деструктивные заболевания пародонта, вызванные различными патогенными микроорганизмами, индуцируют реакции в тканях и органах. Однако и состояние полости рта меняется при различных заболеваниях внутренних органов. Даны рекомендации по совместной врачебной деятельности врачей-гастроэнтерологов и стоматологов. Так, у врача-стоматолога должны быть сведения о наличии и тяжести соматической патологии, компенсации этих заболеваний, что необходимо при разработке стратегии и тактики лечения заболеваний пародонта в каждом конкретном случае
Морфология лимфатического русла кишечника была изучена у 16 экспериментальных собак после резекции 2/3 части желудка. Исследование было проведено на 3, 7. 15, 30, 45. 60. 90, 180 и 360 сутки после резекции желудка. Экспериментальное обследование показало, что диаметр лимфатических капилляров и сосудов расширяются, на стенке капилляров наблюдалось образование различных форм и размеров выростов, также новые анастомозы. Таким образом, изменения в лимфатической системе кишечника, их восстановление и реакции компенсаторного приспособления зависят от методов резекции желудка, которая наступает вслед за острой травмой основных сосудисто-нервных систем желудка.
К Чартаков, Х Чартакова, Д Чартаков, Ш Хамрокулов, А Кодиров, Н Тожибоева, М Мадумарова, Ж Равзатов, M Хужаков, Д Косимова, А Азимов
В настоящее время эпидемиологическая ситуация по бруцеллезу в Узбекистане остается неблагоприятной. Одной из основных причин этого является персистенция эпизоотий бруцеллеза среди крупного рогатого скота, являющегося основным источником для человека. Среди особо опасных зоонозов бруцеллез остается широко распространенной инфекцией [5].Урогенитальная патология при бруцеллезе наблюдается как у мужчин, так и у женщин. У женщин поражение половых органов проявляется в виде оофорита (13,6%), сальпингита (9,1%), сальпингоофорита (40,9%), эндометрита (4,6%), метрита, специфического мастита, нарушений менструального цикла. Характерным проявлением бруцеллезного процесса являются аборты, мертворождения, преждевременные роды, врожденный бруцеллез у детей. Обычный аборт связан с септическим действием бруцеллезной инфекции на организм, в частности, ее влиянием на сокращение мышц матки. При сохранении беременности у больных бруцеллезом она сопровождается такими осложнениями, как токсикоз, анемия различной степени и нефропатия [2,7,14,16].
В нашем исследовании встречались все три фактора риска ранних билиарных осложнений, которые описывают R.Martin & R.Rossi. Так опасная анатомия наблюдалась в 46,3% случаев, опасная патология в 42,6% случаев и опасная хирургия в 11,1% случаев. Билиарные осложнения в ранние сроки после холецистэктомии выявлены в 1,2% случаев. Послеоперационное желчеистечение наблюдалось в 0,8 - 1,0% случаев и не зависело от вида холецистэктомии. Синдром желтухи достоверно чаще встречался после малоинвазивных вмешательств.
Ф Назыров, М Акбаров, З Курбаниязов, М Нишанов, К Рахманов
Всего обследовано 67 детей в возрасте от рождения до 35 дней жизни. Основную группу составили 50 детей с ишемией головного мозга I-III степени, контрольную группу - 17 здоровых новорожденных. Полученные данные свидетельствуют о том, что изучаемая патология, как правило, является результатом влияния совокупности анте и перинатальные воздействующие факторы. К таким факторам относятся: возраст старше 30 лет, нерожавший аборт, угроза прерывания беременности, хронический аднексит, скоротечное родоразрешение и анемия у беременных. Проведенное исследование позволило выявить наиболее значимые факторы риска церебральной ишемии у новорожденных, распределить их по рангу и рассчитать риск и тяжесть заболевания.
Изучение состояния цнтокиновой системы крови и слюны у пациентов с гнатическими формами аномалий окклюзии (ГФАО). Материал и методы: пациенты после постановки диагноза в зависимости от вида аномалии окклюзии были разделены на 2 группы: 1-ю группу составляли пациенты со II классом (Энгль Э., 1898) - дистальная окклюзия (верхняя макропрогнатня, нижняя микроретрогна-тия); во 2-ю группу включены больные с III классом - мезиальная окклюзия (нижняя макропрогнатня. верхняя мнкроретрогнатня). Контролем служили результаты обследования 8 практически здоровых лиц без аномалий оклюзин в возрасте 16-30 лет. Результаты: возрастание уровня ИЛ-1 в. ИЛ-6. ИЛ- 8. ФНО-а в крови и ротовой жидкости свидетельствует об развитие синдрома системного воспалительного ответа и формирование адаптивных зашитно-при-способительных реакций и реакций дезадаптации со стороны цнтокиновой системы у пациентов с ГФАО. Выводы: развитие выраженного вазодилатирующего эффекта ФНО-а при инфекционной патологии является прогностически неблагоприятным признаком, а в ряде случаев в сочетании с возрастанием содержания ИЛ-1а в крови свидетельствует о возможном развитии эндогенной интоксикации.
Д Дусмухамедов, А Хаджиметов, М Дусмухамедов, А Юлдашев, З Хакимова
Преждевременное излитие околоплодных вод представляет собой одним из самых про-блемных вопросов современного акушерства. Эта патология встречается в 2,7–17 % случаев [1]. Однако, при преждевременных родах его частота колеблется от 30 до 56 % случаев [1, 6].
Воспалительные изменения фетоплацентарной системы - широко распространенная акушерско-гинекологическая патология, которая является одной из основных причин самопроизвольных абортов и внутриутробной гибели плода. Дисбиоз влагалища, повышенная и массивная высеваемость патогенных микроорганизмов, инфицирование плаценты - создают неблагоприятный фон для течения беременности, инфицируют плаценту, околоплодные воды и тем самым приводят к микробной обсемененности плода, с последующей его гибелью.
Целью данного исследования явилось изучение особенностей коморбид-ного течения ишемических заболеваний органа зрения и хронической ишемии мозга при атеросклерозе.
Материалом для настоящего исследования послужили результаты комплексного обследования 52 пациентов (104 глаза) с ишемическими заболеваниями органа зрения в сочетании с хронической ишемией мозга при наличии атеросклеротического поражения сосудов.
Полученные данные допплерографических исследований экстракраниальных и интракраниальных сегментов магистральных сосудов и магнитно-резонансной трактографии коррелировали с изменениями офтальмодопплерографии. нарушением остроты зрения и выявлением дефектов в поле зрения.
Существенное значение при развитии хронической ишемии мозга и прогрессировании ишемических заболеваний органа зрения имеет степень состоятельности коллатерального кровообращения. Так. хорошая состоятельность коллатеральной гемодинамики устраняет ише-мизацию тканей мозга и глаза, при этом в меньшей степени страдают зрительные функции.